子宫收缩了几百次。怎样才能区分有假宫缩,真宫缩还是分娩宫缩?怀孕妈咪如何照顾自己,缓解自己?宫缩里藏了哪些密码?其实宫缩别人是看不到的,只有怀孕的妈妈自己才能感觉到。下面爱婴育儿网的小系列就跟大家分享一下,假宫缩和真的早期宫缩有什么区别,如何区分宫缩的症状。
假性宫缩真性早期宫缩分娩宫缩有什么区别
伪压缩
假性宫缩通常发生在28 ~ 30周,即妊娠晚期。除非怀孕妈妈的神经是缓慢和不敏感的,否则伪收缩几乎总是会发生。此时宝宝体型变大,子宫扩张,子宫受刺激时容易形成假性宫缩,但持续时间不长,约每小时2 ~ 4次,每次持续数秒。怀孕的妈咪在改变姿势或用力时往往会有假性宫缩的反应,有胃突然变紧的感觉,但不会出现出血、断水、腰酸、腹痛等症状,频率也没有真正的早期宫缩强烈,稍事休息就会缓解。李医生强调,假性子宫收缩是一种正常的生理现象,一旦子宫被牵拉,就容易产生收缩,但收缩时间短,收缩次数零星而不规则。假性宫缩可以帮助宫颈预热待产,使宫颈在真正宫缩37周后顺利张开。
太累且有早产史的孕妇妈妈或老师、餐饮服务人员、执业护士、店主等需要长期站立的职业特别容易出现假性宫缩症状;此外,弯腰屈体压迫腹部也可能引起假性收缩;如果怀孕的妈妈经常从事身体活动,假宫缩的次数会更频繁。有些怀孕妈妈第一次怀孕是没有经验的,所以在身边的妈妈时不时给出不同意见的情况下积累压力。身体就像一个随时会爆裂的高压锅,使情绪长期紧张,肌肉和神经敏感,容易紧张,尤其是在第三次怀孕时容易出现假性宫缩。陈文娟博士提醒,怀孕的母亲在怀第一个孩子时,应该尽最大努力降低自我要求,寻找机会释放压力,以免出现“狼来了”的症状。她还说,许多怀孕的母亲在出现假宫缩时经常去医院,但她们经常被医生“退回”。其实只要宫缩不是越来越剧烈,就没必要过度紧张。除非假性宫缩次数太频繁,有腰酸背痛的感觉,否则需要观察是否开始出现规律的宫缩。如果是,可能已经变成了真正的宫缩,需要就医。一旦落红,一小时内宫缩次数超过8次,必须立即去医院检查。
虽然没有早产的风险,但如果假宫缩次数太密集,胎盘就不能顺利供氧和提供营养,婴儿可能会缺氧甚至生长迟缓。怀孕的妈咪可以在出现假收缩时先躺下休息,或者通过改变姿势缓解症状;例如,如果你在走路,你可以躺下或坐下来,而不是站着。然后可以洗个温水澡放松肌肉。另外,通过改变环境,放松心情,可以缓解不适。对于对真正的早期宫缩和假宫缩感到困惑的孕妇,陈文娟博士说,“睡觉”是区分真正宫缩和假宫缩的最快方法。当宫缩症状出现时,建议怀孕的妈妈躺在床上。如果她能睡,那就是假收缩;如果你根本睡不着,这是真的早期宫缩。
真早期子宫收缩
从西医角度来看,真正的早期宫缩通常出现在37周前的孕中期至孕晚期,宫缩频率约为1小时4次以上。症状类似于真正的分娩宫缩。除了宫颈扩张,怀孕的妈咪还会感到腰酸、腹部收缩疼痛、子宫下垂等。严重者还会出现阴道出血。相对于假宫缩,真早期宫缩的收缩强度会越来越强,而且由于宫颈的强收缩,阴道分泌物、粘液等分泌物会增多,阴部下部会有湿润感。高雄荣总妇女医学部主治医师李表示,对于真正的早期宫缩,医生会透过胎儿摄影机和宫缩监视器来评估宫缩的频率。如果症状轻微,怀孕的妈咪只需要在家休息,减少行走时间,增加平躺时间。如果一小时内收缩的频率太密集,有疼痛感,就会开药。如果宫颈打开,收缩频率越来越规律,需要在医院静脉滴注停止宫缩。如果怀孕的妈咪在没有药物干预的情况下继续出现腹痛和宫颈收缩扩张,就会早产,造成早产。此时宝宝的呼吸循环系统通常不成熟,这是子宫早期收缩的最大风险。
中医在《诸病候论》中把真正早期宫缩的症状称为“胎动不安”;胎动不安通常是流产和胎儿滑溜的先兆,西医称为先兆流产。一般来说,气血充足的孕妈咪胎气会相对稳定,但如果气血不足导致胎气不稳定,则可能导致胎动不安。彰化基督教医院中医妇科主任陈文娟指出,为了防止流产,中医会给药滋肾、养肝血;临床上最常用的方剂是“寿胎丸”。寿胎丸中的菟丝子、桑寄生为寄生植物。菟丝子具有补肾益精、益阴固阳、扎胎的功效,桑寄生补肾壮腰、止痛;阿胶能改善血液循环,具有滋阴养血、止血的功效;续断含有维生素E,可以防止流产,促进组织再生。此外,芍药甘草汤还能滋养肝血,减轻孕妇妈咪胃部的紧绷感。
分娩时子宫收缩
37周以后,胎儿的各个部位都发育好了,怀孕的妈咪大概会在这个时候分娩,也就是真正的分娩收缩。宫缩有其规律性。大脑的脑垂体会分泌化学物质给子宫下达指令。子宫收缩的频率会逐渐变得越来越密集,从20分钟一次,10分钟一次,再到5分钟一次。10分钟左右会有3 ~ 5次收缩,强度会越来越高;同时宫颈开始软化扩张,有红色分泌物(即落红),伴有严重的腰酸。在收缩过程中,子宫颈会释放出使子宫收缩的物质,这样周期性的自发动作最终会分娩。进入产程后,每3分钟宫缩一次,持续30秒左右,子宫会持续收缩,推动胎儿分娩。怀孕的妈咪除了腰酸、腹部坠地的感觉外,疼痛指数非常高,可能会有下半身与上半身分离、腰部即将断裂的感觉。陈文娟博士