早产和紧急分娩都可能对母亲或婴儿产生不利影响，影响程度因人而异。因此，有必要帮助孕妇做好健康教育，“知道宫缩是什么，而不是等痛了再就医。因为宫缩不一定会让人感到痛苦，也不是每个人身上都会出现每一个出生迹象。”。他总是帮助怀孕的妈妈了解她在接受超声波检查时子宫收缩的感觉。“当她觉得自己的胃变得坚硬时，那就是子宫收缩的现象。请怀孕妈咪记录一天内有多少次这样的感觉，在产前医生提醒的时间去看医生。”来和大家分享一下如何区分早产和流产，如何处理早产。
分辨早产与流产
早产和流产的症状是不同的。怀孕20周后，子宫出现了肌肉群。子宫收缩时，会有明显的疼痛。所以早产多表现为宫缩痛或合并出血；20周前流产多以出血为特征，偶有宫缩和腹痛发生。
关于早产要知道的事
早产的发生率约占所有妊娠的5% ~ 10%，但却占所有新生儿死亡的80%。早产儿除了有死亡的威胁外，还经常患有各种急慢性疾病，往往会让全家人不知所措，甚至陷入困境。据统计，超过一半的极低出生体重早产儿需要呼吸机。早产儿的其他并发症，如高黄疸、败血症、呼吸系统疾病、后晶状体纤维化导致的失明，或颅内出血留下的神经损伤、脑性瘫痪等，不仅给孩子的生活造成阴影，也成为家庭乃至社会的沉重负担。
他感慨地说:“出生人数减少了，但早产率没有下降，可能是健康教育不够。其实很多情况是可以提前预防的，在做生育检查的时候给孕妇说几句话，会让孕妇更加重视，减少发生的几率。”
他进一步解释说，子宫收缩和出血是早产的主要迹象。然而，由于个体对疼痛的耐受力不同，子宫收缩引起的疼痛往往可能被忽视。“建议怀孕的妈妈可以每天用手掌触摸子宫几次，检测子宫是否变硬，并记录下来。”。及时就医，视情况采取不同方式进行流产预防。
出血通常发生在定期子宫收缩后。出血越多，子宫收缩越多，导致宫颈扩张缓慢。扩张后宫颈的小血管会破裂出血。如果子宫收缩能稳定下来，出血情况会逐渐好转。但是即使是轻微的阴道出血也可能是子宫颈闭合引起的变化。如果有大量阴道出血，要小心可能出现前置胎盘或早期胎盘剥离等严重情况。吴医生提醒“一旦宫颈发生变化，就很难进行流产”。
虽然早产不一定表现为断水症状，但断水很容易引起胎儿感染。一旦断水，怀孕的妈咪必须尽快就医。吴医生提醒，怀孕的妈咪仍然需要能够区分“断水”和“分泌物”的区别。“如果裤子底部总是湿的，可能是羊膜上的小洞，或者她应该尽快就医。”。
处置母体转诊至合适医院
因为早产儿面临很多健康问题，保证母亲和胎儿的安全是执业医师的责任。因此，当孕产妇因宫缩剧烈来医院就医时，会积极安排产妇转诊。“除非转院过程中的风险大于我院，否则我坚持产妇转诊，20年来一直如此。有一个女人怀孕32周，快要生产了。去医院接生已经来不及了，所以一方面观察产妇情况，尽量拖延一点时间让她不要那么快生孩子；一方面邀请马凯医院的儿科医生派一名儿科医生到医院，让宝宝一出生就得到适当的照顾，待确认生命体征稳定后再接。
这种坚持源于吴医生在麦凯医院实习的时候，看到诊所时不时有早产儿转来转去，情况确实很糟糕。如果当时允许早产儿在大医院分娩，婴儿出生后可以由新生儿科医生进行护理，相信对预后有很大帮助。
所以吴博士自己创业后，在这里读到的是“思考如何做对母亲和胎儿都好的事，以防止遗憾的发生”。他认真执行产妇转诊，不只是开转诊单，而是“根据怀孕次数、周数、胎儿情况，联系有能力照顾婴儿病情的医院转诊”。也就是说根据周数选择合适的医院进行转院。怀孕34周、32周、30周以内的母亲，调查的选择是不同的。即使产妇家庭方便后续护理，想就近送，他也坚持专业判断。“不同周出生的早产儿，选择有能力照顾他的医院。我们诊所建立了产妇转诊SOP，无论值班医护人员是谁，都明确列出了转诊医院的先后顺序和联系方式。(推荐文章:新生儿转诊外部服务。立即行动拯救小生命)
