不孕症必须检查

怀孕是女性的一个生理过程。因此，女性的正常生殖功能直接关系到妊娠的顺利完成。如果卵巢不排卵，输卵管阻塞，子宫颈阻止精子通过，或者子宫不能& ldquo坐在轮胎上。等等，任何一个都会直接影响受孕。

就诊时要配合医生进行全身体检和妇科检查，了解全身发育和内外生殖器情况。通过妇科检查，医生可以知道子宫的大小和位置，盆腔是否有炎症，尤其是输卵管是否有炎症的迹象，下腹部是否有肿瘤。不孕妇女应如实回答医生的问题，包括月经、性生活等情况，并提供夫妻双方家庭特殊疾病、本人既往病史、职业、爱好等信息；了解以上基本情况后，按照医生的安排，进一步做一些专项检查。

当女性输卵管过长、过细、扭曲、畸形、阻塞时，输卵管阻塞往往能阻止精子、卵子、受精卵的运行。输卵管的病变可以通过输卵管通气、引流液和造影来诊断。必要时可通过腹腔镜、宫腔镜或介入性输卵管造影确诊。此外，子宫造影术、输卵管造影术或宫腔镜可以明确诊断宫腔内的相关疾病。

卵巢功能检查可以确定是否有排卵能力，排卵后黄体功能是否正常。目前常用一些间接观察方法预测排卵和黄体功能，如基础体温测量、宫颈粘液变化、定期阴道涂片和子宫内膜检查等。必要时，还可以测量血液中性激素的水平，在b超或腹腔镜下观察卵泡发育和排卵现象。

一些不孕妇女需要做一些更细致的特殊检查，如血液和宫颈粘液中抗精子抗体的测定、子宫内膜抗体和弓形虫抗体的测定、宫颈粘液中解脲脲原体和衣原体的检查、血型和染色体的检查等，以找出不孕的原因，采取针对性的治疗措施。

导致女性不孕的主要因素有:

1)卵巢疾病、下丘脑-垂体功能紊乱、全身性疾病引起的无排卵；

2)输卵管是导致不孕的最常见因素；

3)宫颈、阴道等因素，如先天性子宫畸形、子宫粘膜下肌瘤；

4)同免疫和自身免疫引起的不孕症。