如果孕妇和母亲在孕期发现宝宝的体位和发育有问题,应该及早检查,因为可能是宫角妊娠,那么宫角妊娠的诊断应该怎么做,如何判断是否是宫角妊娠?下面介绍爱婴育儿网的小系列。
宫角妊娠的诊断要做什么检查
宫角妊娠的危险性,所以及时正确的诊断显得非常重要。今天我就来讲解一下宫角妊娠的诊断。
首先要先诊断女方怀孕。宫角妊娠的诊断主要依靠辅助检查,主要是b超检查,而不是临床症状。避免将宫角妊娠误认为正常宫内妊娠。
怎么判断是不是宫角妊娠
对常规早孕妇女进行超声检查时,发现以下征象应怀疑为宫角妊娠:
1.宫腔内没有明确的孕囊。2.孕囊位置偏或子宫边缘;3.孕囊周围肌肉层厚度比其他部位薄。特别是当患者有盆腔炎、子宫畸形或盆腔手术史等宫外孕危险因素时,更要注意以上几个方面,避免误诊为正常宫内妊娠和致命性大出血。
因此,对于孕囊位置低的早孕患者,如果第一次诊断不能确诊为宫角妊娠,则不宜过早诊断,而应密切随访,超声动态观察孕囊位置变化。如果在动态随访中发现孕囊逐渐向子宫角生长,则周围肌肉层厚度变薄(
宫角妊娠怎么治疗
主要根据宫角妊娠的具体情况选择药物治疗、刮宫、腹腔镜或剖腹手术。
1)出于安全考虑,对于妊娠早期怀疑宫角妊娠者,建议终止妊娠。对于珍贵的孩子,母亲强烈要求流产的患者,如果病情良好,可以定期追踪HCG和b超结果。
2)药物保守治疗:肌内注射MTX(与异位妊娠相同),或米非司酮联合米索前列醇流产。
3)b超监控下清宫。
4)宫腔镜手术:联合腹腔镜手术成功率较高。宫角妊娠早期腹腔镜下宫角楔形切除术或宫角切口是可行的,可根据情况准备输卵管切除术或保留输卵管。
5)开放手术:宫角妊娠破裂、腹腔内出血需开放手术。晚期分娩应选择剖腹产,注意胎盘剥离,防止产后出血。
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