普通感冒会演变成脑膜炎吗?
答案是否定的,因为引起普通感冒的病毒是鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒,所以这些病毒不能引起脑膜炎。完全没有必要降温预防脑膜炎,因为普通感冒,无论烧得多高,都不会烧成脑膜炎。
如果同时存在可以引起脑膜炎的病毒感染怎么办?
如果有这种可能,采用退烧的方法并不能预防脑膜炎,因为病毒性脑膜炎不是发烧的后果。
不久前,普林斯顿大学决定为其学生提供B型脑膜炎球菌疫苗,引起了全国对脑膜炎的关注。今年3月以来,普林斯顿大学已有8例B型脑膜炎球菌引起的脑膜炎病例。目前只有诺华生产的Bexsero是脑膜炎球菌B的疫苗,还没有经过FDA批准。所以FDA半个月前专门批准进口贝瑟罗给常春藤。
美国每年约有4000例细菌性脑膜炎,其中500例死亡,全球每年有120万例,其中17万例死亡。
脑膜炎是一种由大脑和脊髓保护膜发炎引起的疾病。细菌性脑膜炎进展迅速,会导致永久性脑损伤,死亡率超过10%。
因为脑膜炎的症状包括发热和惊厥,已经成为继普通感冒之后最令人担忧的事情,也是很多医生过度治疗普通感冒的依据。人们根据以往的经验认为,普通感冒引起的发热是非常严重的,如脑膜炎后的脑衰竭。脑膜炎是发热恐惧症的主要原因之一。
本文关于发热也不是包罗万象,仅限于脑膜炎,论述了脑膜炎与普通感冒、流行性感冒、脑膜炎在症状上的区别,以及病因、治疗和预防。
如何从症状上区分脑膜炎、普通感冒、流感
很多人包括一些医生都强调感冒后去医院,因为普通人会把脑膜炎和感冒混为一谈,这是不正确的。从症状上很容易区分脑膜炎和感冒,有可能把脑膜炎和流感混为一谈。
先比较脑膜炎和感冒,很容易区分。如果突然发高烧,头痛得厉害,可能会得脑膜炎。孩子不善于表达自己,主要看精神。如果他们精神不好,他们就不清醒,对任何事情都不感兴趣,也不愿意吃东西。感冒头痛不严重,很少发高烧。通常孩子发烧时间长,不发烧时间长。孩子精神很好。这就是为什么理解它的医生关心孩子的精神。只要孩子精神好,他们就不怕。一旦孩子病情严重,他们应该立即就医。
再看脑膜炎和流感,流感不是很严重的话,脑膜炎严重的话可以鉴别,因为脑膜炎会出现嗜睡、皮疹、反复呕吐、畏光等症状。,但如果流感严重,脑膜炎处于早期,就不好区分了。
流感和脑膜炎无法区分怎么办?
如果你分不清脑膜炎和流感的区别,你应该去医院让医生诊断。反正流感严重也要去看医生,流感病毒也能引起脑膜炎。如果你接种了流感疫苗,很大程度上可以排除流感的可能性,所以流感疫苗每年都要接种。
另一种情况是脑炎。脑炎是大脑本身的炎症,症状有中度流感、语言障碍、视力问题、身体某些部位感觉丧失等。,而孩子们则继续哭泣、僵硬和呕吐。没有必要区分脑膜炎和脑炎的症状,所以人们应该尽快去医院。
美国儿科学会(AAP)更新了发烧指南,并建议儿童发烧后立即就医
这孩子看起来病得很重,昏昏欲睡,或者非常无精打采。
我去过很热的地方,比如过热的车。
颈部僵硬、头痛严重、咽喉痛严重、耳痛严重、不明原因皮疹、反复腹泻呕吐等症状。
免疫系统有问题。
有过抽搐。
三个月以下的孩子发烧超过38摄氏度..
其他年龄段的孩子反复高烧40°C以上。
还有几个也想去看医生:
气温下降后,它看起来还是不舒服。
好像症状越来越严重了。
两岁以下发烧24小时。
两岁以上发热持续72小时。
AAP指南的重点是使父母能够区分普通感冒和脑膜炎/严重流感之间症状和发热的差异,并知道何时就医,不要因普通感冒而恐慌。儿童一年可能患普通感冒6到12次,患脑膜炎和重症流感的可能性很低。有了以上知识,在不耽误病情的情况下,可以减轻感冒的心理负担。
脑膜炎的病因是什么?
感冒时间长了发高烧会导致脑膜炎吗?
让我们看看是什么导致了脑膜炎。
脑膜炎多由病毒引起,但最严重的后果是由细菌引起的。
细菌性脑膜炎:细菌进入血液后进入脑膜,或通过耳鼻直接侵入脑膜,或手术后感染。
导致脑膜炎的细菌主要有四种
尘肺双球菌。这是导致细菌性脑膜炎除了新生儿以外最重要的原因,当然也可以导致肺炎和耳鼻感染。有疫苗。
脑膜炎球菌。这是细菌性脑膜炎的第二大病因,多见于青少年,主要在上呼吸道感染后进入血液。有疫苗。
b型流感嗜血杆菌。它曾是儿童细菌性脑膜炎的最常见原因,并通过接种疫苗得到控制。有疫苗。
单核细胞增生李斯特菌。它存在于奶酪、热狗和午餐肉中,对正常人无害,只有新生儿、孕妇、老人和免疫功能下降者有危险。可通过胎盘,可能导致难产或出生后死亡。它是疾病和药物对免疫功能低下的人造成的最致命的伤害。
在这里我们会发现细菌性脑膜炎的疫苗有几种,基本涵盖了最常见的类型,因为细菌性脑膜炎太危险,最好的预防措施就是疫苗。
很多人的认识还停留在父母甚至爷爷奶奶的年代,那时候还没有疫苗,甚至没有抗菌药物。不幸的是,许多人患有细菌性脑膜炎,他们的大脑被打碎或死亡。时代变了,认知需要更新,尤其是医务工作者。现代微生物学在不断进步,尤其是你我离校后。
病毒性脑膜炎:脑膜炎多为病毒性,也有几种病毒可引起脑膜炎。与细菌性脑膜炎不同,病毒性脑膜炎主要见于5岁以下儿童和免疫功能低下者。病毒性脑膜炎的症状远没有细菌性脑膜炎严重,大部分患者都能自愈。
有几种病毒会导致病毒性脑膜炎——
肠道病毒。肠道病毒种类繁多,感染主要发生在夏季。肠道病毒每年感染总人口的10%至20%,只有少数人患有脑膜炎。
腮腺炎病毒。有疫苗。
疱疹病毒。包括EB病毒、单纯疱疹病毒、水痘病毒等。,还有抗病毒药物。
麻疹病毒。有疫苗。
流感病毒。有疫苗。
淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒。这是一种罕见的啮齿动物传播。
艾滋病毒。还有抗病毒药物。
西尼罗河病毒。这是蚊子传播的。
在这些病毒中,由肠道病毒引起的脑膜炎占病毒性脑膜炎的大多数。
看到这里,你可以回答一个问题:普通感冒会变成脑膜炎吗?
答案是否定的,因为引起普通感冒的病毒是鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒,所以这些病毒不能引起脑膜炎。完全没有必要降温预防脑膜炎,因为普通感冒,无论烧得多高,都不会烧成脑膜炎。
脑膜炎的危险因素
什么样的人和条件容易得脑膜炎?
细菌性脑膜炎的第一个危险因素是年龄,儿童患病的风险高于其他人。其次是大学和军营,都是人口密集的地方。然后是导致免疫力低下的疾病、药物或手术,与导致脑膜炎的细菌接触的工作,以及旅行,例如去撒哈拉以南地区,这是旱季脑膜炎球菌性脑膜炎的高发地区。
病毒性脑膜炎的危险因素是年龄,五岁以下儿童高危,然后免疫功能低下。
真菌性脑膜炎的危险因素是导致免疫力低下的疾病、药物或手术,其次是鸟和蝙蝠粪便,第三产程的孕妇是隐球菌性脑膜炎的高危人群。
寄生虫性脑膜炎的危险因素是被污染的水源。
脑膜炎的诊断和治疗
医生应该首先检查并注意头部、耳朵、喉咙和脊柱周围的皮肤。如果怀疑有脑膜炎,应进行以下测试:
血培养:看是不是细菌性脑膜。
x光和电脑断层扫描:检查头部、胸部和鼻子,以确定感染。
脊髓穿刺:收集脊髓液,看看是什么细菌感染。如果是病毒性的,可以做PCR来确定是哪种病毒。
细菌性脑膜炎的治疗应该尽快进行。使用正确的抗生素可以将细菌性脑膜炎的死亡率降低到15%以下,而且大多数死亡是儿童和老人。一般静脉治疗先用广谱抗生素,待查出特异性细菌后再用靶向抗生素,可的松也可以缓解症状。鼻液和耳液都要吸出来。
病毒性脑膜炎没有有效的治疗方法。大多数病人在7到10天内痊愈。如果确诊为疱疹病毒感染,可以使用抗病毒药物。抗生素无效。
真菌性脑膜炎可以用抗真菌药物治疗,但由于这种药物副作用大,我们应该等到确定是真菌性的。
抗阿米巴虫药物处于实验阶段,大部分都无法避免死亡。
如何预防脑膜炎
脑膜炎是危险的,但远不是很多人想的那样,因为现代医学近几年的一大进步就是用疫苗预防一些脑膜炎,尤其是死亡率高的细菌性脑膜炎。如今,人们,尤其是儿童,患脑膜炎的可能性比他们的祖先和父母低得多。
预防脑膜炎首先要做的是及时接种疫苗。有几种疫苗与预防脑膜炎有关:
b型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗:预防脑膜炎、肺炎、会厌炎等。,儿童应分别在2个月、4个月、6个月和12 ~ 15个月接种4次,部分品种6个月不用接种。5岁以上的人如果有高危症状就需要接种疫苗。
13价肺炎疫苗(PCV13):在肺炎疫苗中,最初是7价,可以预防7种肺炎细菌感染,后来又加到13种,预防肺炎、脑膜炎等。接种过7价疫苗的人应该再次接种。儿童应接种四次,两个月、四个月、六个月和从12月到5月。2至4岁的儿童如果没有接种疫苗或没有完成四次接种,需要接种一次疫苗。有高危症状的2至5岁儿童,如果没有完成四次疫苗接种,需要接种一次或两次。6-18岁有高危症状的儿童应接种一次疫苗,包括接种过23价肺炎疫苗的儿童。
23价肺炎疫苗(PPSV):65岁以上的人应接种这种肺炎疫苗,年龄较大的儿童和成人如果有高危症状,应接种疫苗。
b型流感嗜血杆菌-脑膜炎球菌血清C/Y型结合疫苗(HibMenCY):在当地发生脑膜炎疫情时,19个月以下的儿童应分别在2个月、4个月、6个月和12至15个月接种4次疫苗。
脑膜炎球菌结合疫苗(MCV4):脑膜炎球菌A/C/W/Y四个血清型的结合疫苗,11-12岁接种一次,16岁接种一次。
脑膜炎球菌多糖疫苗(MPSV4):这个是给55岁以上的人用的,接种一次。
麻疹和腮腺炎疫苗:这两种病毒疫苗是计划免疫项目。目前最好的疫苗是麻疹、流行性腮腺炎、风疹、水痘四联疫苗(MMMRV),12月~ 5月第一次接种,4 ~ 6岁第二次接种。他们还可以分别接种麻疹、腮腺炎和风疹疫苗(MMR)和水痘疫苗。前者热性惊厥发生率为1: 1250,是后者(1: 2500)的两倍。
流感疫苗:6个月以上的人可以接种疫苗。建议5岁以下(特别是2岁以下)和65岁以上的人群接种疫苗。照顾儿童和老人、孕妇、慢性病患者和医务人员的人也应接种疫苗。其他人可以接种疫苗。流感疫苗应每年接种一次。
其他疫苗包括开头提到的B型脑膜炎疫苗。
疫苗虽然不能预防所有脑膜炎,但可以预防很大一部分,所以孩子不能错过疫苗接种。如果错过接种,要尽快补种,老人要及时接种。
除了疫苗预防,还要了解脑膜炎的传播途径,并从这里采取预防措施。
引起细菌性脑膜炎的绝大多数细菌的传染性比流感病毒和引起普通感冒的病毒小。一般不通过接触或空空气传播,一般通过与患者长期接触传播,尤其是在幼儿园。引起病毒性脑膜炎的肠道病毒主要通过患者的粪便传播,如换尿布、排便后不洗手等。真菌性脑膜炎不具有传染性,而寄生虫性脑膜炎是由于接触污染水源而游泳引起的。
根据上述传播途径,预防脑膜炎的第一法则与预防普通感冒、流行性感冒等传染病相同,即勤洗手,尤其是饭前、排便后、待在公共场所后、接触宠物后。
另外一个从小就应该养成的健康习惯就是不要和别人分享个人的日常用品和食物。
保持健康是预防传染病的关键之一。要保证充足的睡眠,规律的运动,健康的饮食,才能维持健康正常的免疫系统。
孕妇应避免单核细胞增生李斯特菌感染,加热食物,不要吃任何未经巴氏消毒的牛奶制成的东西。
脑膜炎很可怕,但是医学的进步使得大部分重症脑膜炎是可以预防的,其他预防措施基本可以避免脑膜炎。作为家长,要有脑膜炎的基础知识,让孩子发烧后能分清,从容应对。