启动、通过、催乳、回奶主要有两种方式:天然和人工。一般来说,因为母乳喂养时间达到10个月到1年而正常断奶的人,可以经常使用自然返乳法;但由于各种疾病或特殊原因,母乳喂养时间不足10个月的断奶者,常采用人工返乳法。另外,正常断奶时,如果奶量过多,自然返乳效果不好,也可以采用人工返乳的方法。
母婴(1)自然返乳,也就是说喂养次数逐渐减少,喂养时间缩短。同时要注意少喂汤和奶的食物,让乳汁分泌逐渐减少到零。
(2)人工退乳,即用各种退乳药物减少乳汁分泌的方法。雌激素类药物可口服或肌肉注射,如口服己烯雌酚,每次5mg,每日3次,服用3 ~ 5天;或肌注苯甲酸雌二醇,每次2mg,每日2次,连用3 ~ 5天。内服或外用中药退乳药也可以有较好的效果,如炒麦芽120g,加水熬汤,温服三次;或者吃1碗豆浆,加一点白糖;或者先把奶吸出来,放入装有芒硝50 ~ 60g的纱布袋中,敷在乳房上。潮解后应及时更换,每天3 ~ 4次。
母乳喂养:指第一次哺乳时间。目前提倡越早开奶越好,也就是脐带断了以后新生儿就可以在妈妈怀里喂奶。这时新生儿和产妇都很兴奋,孩子会找到乳头,吮吸初乳。初乳含有新生儿所需的最完整的营养成分和防止新生儿感染的抗体。可保护新生儿的呼吸道和消化道,具有抗感染作用。
喂奶:乳腺导管不良,乳汁停滞,引起乳房疼痛,甚至结块。此时应采取以下方法:母乳喂养前,用湿毛巾热敷乳房或在湿毛巾上放置热水袋,促进乳汁顺畅流动;哺乳期用湿毛巾冷敷乳房,缓解局部充血;
如果宝宝吸吮能力不足,可以用吸奶器吸出进行母乳喂养;服用中药(柴胡6克,当归12克,王不留行9克,大黄9克,曹彤9克)。
催乳:乳汁不足采用以下方法增加乳汁分泌:指导母乳喂养方法,按时母乳喂养,每次吸奶;睡眠充足,饮用营养丰富的食物;取乳中药(黄芪灸15g、当归9g、王不留行9g、穿山甲12g、大黄9g、瓜蒌9g、白芷3g)。
退奶:因病或其他原因不能母乳喂养的,可在产后24小时内退奶。方法:将半斤芒硝装入两个布袋,敷于双乳,包扎;煎麦芽100克,每日1剂,共3天;雌二醇5mg,口服,每日3次,连用3天。
送奶退奶一直是很多新妈妈的苦恼。有些母亲产后应该缺钙或母乳不足,所以选择人工喂养或混合喂养,而有些母亲有足够的乳汁喂养婴儿,但当婴儿断奶后,乳汁仍不下降,只好寻求“人工”退奶的方法。
其实解决这两个问题并不难。使用中医疗法,哺乳母亲可以轻松摆脱这两个困扰。
气血两虚:原因及表现:乳汁由血化生,靠气。如果因素较弱,或分娩时失血过多,或产后营养不足,气血不足,乳汁就无法溶解。其特点是乳汁稀薄,甚至没有乳汁,乳房柔软,疲倦,食少,面色苍白,舌淡苔白,脉弱。
治疗方法:傅青主妇女科通乳丹采用通乳丹补气养血的方法进行改良。处方:黄芪15g,党参15g,炒白术10g,当归12g,生熟处15g,通草6g,桔梗10g。用清水将猪蹄熬汤(或熬汤),除去表面浮油,再将药熬制服用。
肝郁气滞型:病因表现:产后抑郁,或郁怒伤肝,导致气机不畅,乳汁不通,乳汁不通。主要症状为产后乳汁分泌少或无,胸胁胀满,轻度发热,食欲不振,脉弦细。
治疗方法:为疏肝理气、解郁通乳,作者经验用于解郁降乳汤(柴胡10g、当归12g、白芍12g、丹参15g、川芎6g、青皮6g、大黄10g、木通6g、穿山甲10g、王不留行10g、丝瓜络12g、桔梗6g、甘草4.5g)对于乳房疼痛、微热者,可酌情加蒲公英、栝楼、夏枯草。此外,还可随证加减路路通、枳壳、天花粉、白芷。
气血两虚,肝气郁结;
如果二者兼有,则应辨证施治。另外,在治疗产后缺乳的同时,一定要注意调整情绪,防止急躁和抑郁,注意改善饮食,多吃鲫鱼、猪蹄、母鸡、红豆等熬制的汤。,注意改进母乳喂养方法,定期母乳喂养,每次母乳喂养都让宝宝吮吸乳头,吮吸空乳房。在某些情况下,还可以用温水或洋葱汤轻轻清洗乳房,以起到温运的作用。
中药退奶法:一般情况下,宝宝在母乳喂养到一周岁后可以断奶,或者由于工作等原因不想再母乳喂养,可以使用中药退奶。退奶有两种方式:系统性和局部性。
全身治疗:退乳配方:生麦芽60克,蝉蜕12克,水煎;生枇杷叶(未发酵)15克,生麦芽60克,加水煎煮;生麦芽60克,山楂30克,神曲30克,汤药代茶,每日均可
局部治疗:退奶配方:取芒硝300克,放入布袋中,吸干空奶后敷于乳房并扎紧;或者取6克明矾,溶于1500克沸水中。水温升高后,用这种水洗乳房3分钟,然后用干净的毛巾将明矾水浸泡在乳房上做15分钟的湿热敷,每天晚上一次,连续3天。奶量会明显减少,乳房疼痛会消失。
奶量不多的女性,只要停止母乳喂养,少吃一些具有母乳喂养功能的食物,乳汁就会逐渐减少,完全停止。