对于大多数女性来说,怀孕是一个必要且难忘的过程。然而,这个过程并不一定顺利,充满未知。准妈妈在产检时发现问题,难免会感到不安。当承载着新生活的重担一步步向前的时候,准妈妈们最大的愿望就是自己的宝宝平安健康。
最近发现新婚的张女士怀孕了。怀孕17周的时候,在约定的时间去医院检查的时候,b超显示前置胎盘。“前置胎盘”这个词听起来有点让人担心,张女士对此非常紧张。前置胎盘到底是什么?这种情况对胎儿有影响吗?
前置胎盘发生在怀孕28周之前,不用太担心
和张女士一样,很多准妈妈在孕期都会遇到前置胎盘。什么是前置胎盘?中山大学中山纪念医院妇产科副教授刘颖林说,其实前置胎盘不等于前置胎盘。妊娠期诊断为前置胎盘的孕周为28周,一般称为“前置胎盘”而非前置胎盘。
胎盘在孕期有自己的生长规律,胎盘的位置与受精卵植入子宫的位置有关。刘颖林副教授告诉我们,一般来说,在妊娠28周之前,胎盘下缘到子宫口的距离小于7cm,就可以诊断为前置胎盘。张女士怀孕才17周,早期形成的胎盘在宫腔内的比例比较大,但随着胎龄的增加,子宫逐渐增大。胎盘在宫腔内的比例会逐渐降低,胎盘的位置会自然变化,胎盘的相对位置会逐渐上升到正常位置,不用太担心。换句话说,怀孕28周之前前置胎盘是不需要太担心的。
前置胎盘在妊娠晚期有机会形成前置胎盘,可引起出血
前置胎盘可在妊娠28周以上诊断为前置胎盘。前置胎盘的诊断是指28周后胎盘附着于子宫下部,甚至胎盘下缘到达或覆盖宫颈内部,其位置低于胎儿先露部位。
刘颖林副教授指出,随着妊娠的增加,特别是妊娠晚期或分娩后,子宫下部逐渐伸展,宫颈管消失,宫颈口扩大,但胎盘并不随着宫颈口的扩大而发育。结果它会从附着处剥离,同时血管破裂,阴道出血。当这种出血反复发生时,准妈妈就会出现出血性贫血;如果短时间内大量出血,可能会发生失血性休克,甚至影响母婴生命安全,腹部的婴儿可能会出现缺氧、呼吸窘迫甚至死亡。临产时,每次宫缩都会将子宫下段向上拉,往往会导致出血量增加,后果严重。因此,为了避免大出血的后果,前置胎盘孕妇一般采用剖腹产。
孕妇有前置胎盘,每天注意休息,避免蹲着
前置胎盘的主要风险是妊娠晚期无痛性阴道出血。孕妇一旦出现前置胎盘或前置胎盘,孕妇应避免过度劳累,禁止性生活。不要盲目担心,因为焦虑只会影响胎儿的发育和妊娠的正常发育。
刘颖林副教授建议前置胎盘孕妇在日常生活中要注意休息,避免过度劳累,停止一切剧烈运动,如跑步和跳跃,避免做太多的深蹲。因为下蹲容易使子宫口扩大,较低位置的胎盘会被拉长,造成脱皮出血。排便时不要用力过猛,所以日常饮食中要注意多吃新鲜果蔬,避免便秘。另外,