许多新妈妈都有早孕出血的症状,这需要通过多种方式找到。出血不一定意味着流产,宫外孕需要通过定期检查。那么早孕出血是怎么回事?以下爱婴育儿网小系列带来介绍。
孕早期出血原因介绍
一种可能:植入出血
精子和卵子在输卵管结合后,受精卵会逐渐向子宫腔移动,继续进行细胞分裂。受精后6~8天着床后,大部分准妈妈在着床时不会有反应,只有少数会出血。特点是排卵前7~10天出血,血呈褐色或鲜红色,量很少。一般出血时间比月经期短。HCG值和孕酮值往往正常,或者早期值上升缓慢,孕酮低。这个时候要注意当量少的时候卧床休息。如果出血较多,要及时去医院检查观察。排除其他原因。
可能性2:生化妊娠
早孕试纸显示HCG已怀孕或高于正常。生化妊娠时,精卵结合后形成受精卵,从受精卵到着床时间约7天。如果此时未成功植入子宫内膜,则称为生化妊娠。特点是在月经临近时或3~7天左右开始再次出现出血。如果早孕试纸此时一般为弱阳性或强阳,出血时间一般不到一周,量少于或等于月经量。如果再测一次早孕试纸,会变得比以前更亮或更暗。生化妊娠无疑是一种自然流产现象。这种情况对身体伤害不大,不需要特殊治疗和治疗。可视为优劣势肽,胚胎质量不好。或者子宫内膜环境不稳定。如果发生3次以上,医院应进一步检查,看是染色体还是免疫内分泌问题。
可能性3:先兆流产
先兆流产的原因是黄体酮缺乏、胚胎质量差、发育异常。其特征是可能出现下腹痛、可忍受的疼痛、少量出血、鲜红色或棕色血液以及连续或间歇出现。它可以在休息时发生,也可以在外力或高压下发生。这时候要抽血检查HCG,孕酮,雌二醇。查看血液值是否低于正常参考范围,或者比较上次检查的血液值,查看是否有下降趋势。还要注意宫外孕和宫外孕的区别。典型在很大程度上是可以区分的。比如胎盘或者绒毛膜。然而,也有一些情况下妊娠4周后仍不确定。
可能性4:宫外孕
如果宫腔外有受精卵着床妊娠,由于缺乏正常的接种空和充足的氧营养供应,HCG的血值一般较低。翻倍也不正常。如果植入在狭窄的地方,很容易随着孕囊的发育而破裂,引起剧烈的腹痛,危及母亲的生命。特点是出血量不固定,颜色为深色或深褐色,多有单侧下腹部疼痛,有或无阴道出血。破裂时出现大出血,腹痛剧烈,难以忍受。因此,当母亲在怀孕前没有预料到以下情况时(宫外孕、阑尾炎或阑尾切除术、输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜炎、重度阴道炎和宫颈炎、生殖器官结核、性传播疾病等。)孕早期需要监测HCG的血值和b超检查。因此,当妊娠早期血值低于妊娠周期血值时,最好每隔一天复查一次HCG、P、E2。一般宫外孕48小时HCG翻倍不到66%。除了前三项,还可以加入AFP和CA125进行联合检查。如果胎龄大于4周,可以用b超或阴超检查。下腹痛时,特别是单侧疼痛时,如果发现有阴道出血或没有出血,应立即去医院。确诊后,应该及时治疗。如果有手术指征,应立即手术。
可能性5:宫颈息肉
宫颈管内的息肉生长出宫颈或宫颈内的息肉在外力刺激或压力机械作用下出现出血,尤其是相互接触时。如果之前没有检测到息肉,很难判断是否是息肉引起的出血,需要我们注意。其特点是出血少,少于经血和流产血,为鲜红色血液。大多是外力引起的,比如在房间里出血或者腹压升高的时候。一般没有腹痛。当然,仅仅根据出血的量和颜色以及出血的原因,未必能准确判断是否真的是息肉出血。现在该怎么办?先别慌。可以先和家人一起去医院检查HCG和P。医生会根据你的情况判断你需要b超还是阴道镜。检查后息肉需要切除还是保留?医生普遍主张太小的息肉可以暂时忽略,但太大且蒂特别长的息肉会从子宫颈里长出来,经常出血。为了避免频繁出血,容易造成感染,医生也提倡取出手术钳。
可能性6:葡萄胎
妊娠后由于各种原因,胚胎结构未见或胚胎小于妊娠月份,胎盘绒毛组织变性异常增生,葡萄串状水泡全部或部分形成,我们称之为葡萄胎。特点是绝经后2~4个月开始出现阴道出血,有时不出现,出血量由少逐渐增加,甚至大出血。也可能伴有腹痛,孕吐症状一般会比正常妊娠更严重。当出现类似情况时,应及时去医院就诊,尤其是血液中HCG值明显高于妊娠当月时,更受关注。b超可以帮助确诊,确诊后医生会进行手术。
可能性7:前置胎盘
正常胎盘附着在子宫体的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着在子宫下部,甚至到达或覆盖宫颈内口,称为前置胎盘。在这种情况下,当由于繁重的体力劳动或过度疲劳导致腹部压力增加时,子宫收缩容易导致出血,并有流产的风险。特点是出血量与子宫下部宫颈面积有关,胎盘剥离面积大小不等,颜色一般为鲜红色或暗红,起初可能引起轻度腹痛,有的人没有任何腹痛。接下来该怎么办?当发生不明原因的反复出血时,应立即去医院进行医学检查,尽快查明胎盘是否处于正常位置,医生会及时处理。尤其是孕中期和孕晚期。但是怀孕初期要注意休息,减少活动量。大多数孕妇的前置胎盘会在怀孕28周之前逐渐上升,离开子宫颈。不上去就有胎盘早剥早产的风险,注意及时住院,防止流产。
可能性8:绒毛膜下血肿
受精卵植入子宫内膜后,会在表面形成绒毛膜,是构成胎盘的胎儿部分。当绒毛膜与子宫壁轻微分离时,会引起出血或形成血凝块。特点是经常发生在怀孕8周后,会出现腹痛出血。量随绒毛膜与子宫壁分离程度不同而不同,难以与其他出血现象区分。这时候就该去医院做b超诊断了。如果没有其他异常情况,注意卧床休息一段时间止血。但如果出血量继续增加,就要马上住院,绒毛膜可能会脱落。
可能性9:稀有类型
肿瘤,如宫颈癌,在怀孕期间可能会受到激素的影响,或者随着疾病的进展会出现阴道出血。早期可能没有症状。病情进展严重时,可能会出现腹痛、阴道出血等情况。身体瘦累,出血量少。血液一般呈粉红色或鲜红色。毕竟这种情况很少发生,准妈妈也不要太担心。只要有这种认识,就可以理性面对问题,配合医生进行相关的检查和治疗。
当然,并不是所有的都是按照上述情况来表达的。同样的情况可能会有很多表现,甚至没有任何特征性的表现,医生很难区分,所以有一种基于观察的被动治疗!积极的措施可能会对身体造成创伤。比如不能确诊宫外孕,可能需要腹腔镜探查,但并不是所有人都能接受这样的治疗措施。然而,从医学和身体安全的角度来看,这是一种明智和有效的方法。
以上是妊娠早期出血的情况,并介绍了妊娠早期出血的原因,请继续关注。