阴道本身就是一个有细菌的环境,有20多种细菌。在不同的年龄段,不同的身体条件,甚至不同的饮食,阴道内细菌的种类都会发生变化。但是阴道从来不是也不应该是无菌的。正常情况下,乳酸菌(也是酸奶的主要菌种)占据主导地位,控制阴道内其他菌种的繁殖,使其不能过量。
细菌性阴道病的发生
当乳酸杆菌数量减少时,阴道内其他细菌的数量就会增加,就会出现引起阴道疾病的细菌,主要是厌氧菌。
厌氧菌存在于阴道本身,性生活或月经后会增多;因为厌氧菌喜欢碱性环境,血液是碱性的,性生活中不用避孕套产生的精液也是碱性的。很多女性月经后白带也增多,有腥味,但一般很快就会好。这种情况你不用管。
当细菌性阴道病无症状时,通常不需要治疗。但如果频繁白带湿、腥,甚至痒,就需要治疗。
复发性细菌性阴道病是细菌性阴道病的复发。并不比细菌性阴道病更难治疗,但更容易复发。
相关数据:
细菌性阴道病一周治愈率80% ~ 90%。15%-30%的女性会在三个月内复发;50%的长期随访女性至少有1/4会复发。
容易导致细菌性阴道病复发的行为
新的性伴侣、多个性伴侣或口交
频繁阴道冲洗
很多女性认为自己比较注重卫生,经常清洗阴道,破坏了阴道内正常的菌群环境,把好的细菌都冲走,造成阴道菌群失调。偶尔医生会给患者开阴道冲洗液,但冲洗不应该是规律的行为,阴道要调整好内部环境。不要打扰阴道环境,少洗,不要在阴道内放其他物品。
紧张的
紧张也会影响阴道环境。要意识到压力会影响我们全身的免疫力,一段时间的紧张工作后很容易生病。
烟
吸烟会影响免疫力,导致阴道出现一些炎症。
节育环
宫内节育器,为了便于取出,装置有尾丝,尾丝露在宫颈外,容易滋生细菌。
复发性细菌性阴道病的致病因素
微生物耐药性:治疗细菌性阴道病的药物一般有硝苯地平和克林霉素两种。病原体更容易对这两种药物产生耐药性。用药提醒:用药后不要饮酒。
混合感染:细菌感染往往有两三种,但医生可能只找到一种。治疗后,其他细菌感染会复发。
治疗不彻底:病原体未根除
风险因素持续存在
未能恢复以乳酸菌为主要菌群的菌群和环境
如何看待
不同时期的不同反应
怀孕期间发现的细菌性阴道病,无论症状如何,都需要治疗,因为它会导致早产、胎膜早破和宫内感染。孕期治疗也是甲硝唑和克林霉素两种之一。注意甲硝唑的使用时间不要太长,一般5-7天;克林霉素也是7天左右。
细菌性阴道病在出生时就应该治疗,因为厌氧菌在分娩时会上升到子宫,容易引起盆腔炎、子宫内膜炎等疾病。
细菌性阴道病是在婴儿出生后的哺乳期发现的。如果没有症状,就不需要治疗。如果要治疗,不要使用大剂量口服药物,建议阴道用药。
治疗后如何巩固
对于复发性细菌性阴道病,需要在治疗后继续巩固治疗。有以下方案:
选项1:巩固六个月。涂甲硝唑软膏10天,10天后,每两周涂一次,持续6个月。这种药很大,除了月经,半年几乎一直在用。
方案二:甲硝唑一天两片,连续服用三天,然后月经前后服用甲硝唑一个疗程。
方案三:先用克林霉素,月经后用甲硝唑两个月。
方案四:这个方案用的醋酸膏比较少,连续给酸性环境,因为厌氧菌更喜欢碱性环境。
如何对抗阴道病
怎样做才能营造一个以乳酸菌为主的阴道环境,远离阴道疾病?
-个人卫生-
用流动的水冲洗外阴。不要用任何乳液!不要使用肥皂、沐浴露等。
医生开的冲洗药是给病人用的,平时不能用来护理。如果有时候觉得不舒服,非要用什么东西,可以用半瓶水,一勺白醋。可以用冷水代替开水。其实你不怕阴道里的细菌。
不要在阴道内放任何与治疗无关的东西,也不建议使用卫生棉条。不要伸手去洗阴道。
内衣要求纯棉内衣。每天更换,手洗,放在干燥通风的地方晾干。内衣一定不能用洗衣机洗,一定要手洗!
尽量不要用护垫。对于一些女性来说,换内裤而不是换护垫是非常不可取的。护垫再轻,再透气,也比纯棉内衣差。当然,假期的最后几天,用护垫代替卫生巾也是可以的。
卫生巾什么时候用都可以买到。不要呆在浴室里,尤其是在浴室里。是个很潮湿的地方,容易滋生细菌。
经期可以用自来水冲洗外阴。
性卫生,双方共用房间前清洁外阴,共用房间后小便。
-吃…
多喝酸奶,少吃辛辣食物(辛辣的东西容易引起外阴瘙痒),饮食均衡。
减肥不当会导致妇科月经不调。减肥不当会导致免疫下降,影响全身健康。当免疫力下降时,很容易发生阴道病。
-睡觉-
12点以后不要睡觉!长期熬夜会对抵抗力产生非常不好的影响。
-锻炼-
今天,人们在饮食和空气方面面临着更多的挑战。只有强身健体,才能更好的抵抗疾病。
@.阴道炎两年多每月复发。会怀孕吗?
反复发作是霉菌性阴道炎或细菌性阴道病。可以怀孕,怀孕后不能停止治疗。
@.你好,我想知道宫颈炎怎么治疗。医生说我过度洁癖把有益菌都消灭了,但是我该怎么护理?
如果是宫颈糜烂就不需要治疗,如果是宫颈炎就要去医院检查病原微生物。
@.口服药和阴道药一起吃吗?还是随便选一个?
对于细菌性阴道病,可以选择一种治疗方法。如果是多种其他细菌感染,可能需要使用多种药物。
@.根据用药说明,妊娠期应慎用甲硝唑。可以用吗?
孕期用药按安全级别分为ABCDX
对胎儿绝对安全的a类药物,目前还没有。
B类药物,是相对安全的,医生开的头孢、包括这里的甲硝唑都属于这类药物。如果为了慎重起见,可以三个月以后再用。