新生儿在分娩前触摸不完全干净的医生的手，很容易感染细菌。虽然中国的发病率很低，但并没有完全消失。那么如何预防呢？下面小系列就给大家讲讲。
什么是新生儿破伤风
1.定义
本病有多种别名，如七日风、脐风、四六级风等。一般情况下，这种疾病的发病率在出生后一周内最高。它是由破伤风梭菌从肚脐侵入婴儿体内引起的急性感染。
新生儿破伤风的病因是破伤风梭菌通过新生儿肚脐进入新生儿体内，梭菌进一步分泌毒素，导致急性传染病的发生。儿童的常见症状是牙关紧闭和全身痉挛。
2.理由
孕妇分娩时，医护人员的手、剪刀和使用的纱布未消毒或未完全消毒，可引起此病。主要发生在医疗环境和技术较差、卫生消毒工作达不到标准、新生儿破伤风发病率较高的一些国家和地区。然而，近年来中国医疗条件的不断改善，大大降低了这种疾病的发病率。
3.处理
新生儿破伤风可通过中和毒素、抑制痉挛，或抗生素治疗、营养护理等方法进行治疗。也可以通过免疫预防，分为主动免疫和免疫。
主动免疫:注射破伤风抗原促进相关抗体的产生，起到预防作用；
被动免疫:注射破伤风抗毒素。
新生儿破伤风的原因
*疾病的原因
分娩时，接生医务人员的手不干净；用于脐带剪断结扎的剪刀、绳子、纱布未彻底消毒；出生后脐带未消毒清洗。个别病例是由疫苗接种期间消毒不足引起的。
原因分析
卫生消毒工作不彻底导致破伤风梭菌入侵。破伤风梭菌是一种非侵入性细菌，产生破伤风痉挛毒素。据研究，破伤风痉挛性毒素很强，仅次于肉毒杆菌毒素，能以10-6mg/kg左右致死。由于孢子的生命力很强，一般消毒工作不可能完全消灭。
大部分存在于土壤、灰尘、排泄物中，缺氧条件下繁殖能力较强，而新生儿在脐带断裂包扎时正好处于缺氧环境。因此，一旦助产设备被污染，很容易导致大量细菌繁殖，感染新生儿。它产生的毒素可以通过体内的神经系统和内分泌系统侵入脊髓和脑干，从而损伤中枢神经组织，导致神经节苷脂释放甘氨酸和氨基丁酸。没有抑制性神经递质的作用，患者全身的肌肉就会处于一种剧烈而持续的收缩状态。破伤风痉挛性毒素对人体影响很大，能使儿童保持交感神经兴奋，同时还能引起心率加快、多汗、血压升高等症状。
如何预防新生儿破伤风
新生儿破伤风会严重影响婴儿的健康成长，因此需要早期发现和治疗，以避免此类疾病的发生。具体注意事项如下:
1.在正规医院接生。
2.严格检查分娩环节:做好分娩环境的消毒和清洁工作，采用新方法接生，对分娩时使用的工具进行彻底消毒，对用于剪断脐带的剪刀进行火消毒，冷却后涂上2%的碘酒，晾干后重复使用。结扎用的线可以用碘酒消毒。另外，剪断脐带时，要留几厘米的脐带，脐带要在一天内严格消毒。
3.孕妇注射破伤风类毒素:孕末注射0.5ml破伤风类毒素两次，间隔一个月。
采用这种方法，孕妇血清中破伤风抗毒素可维持在0.01U/ML，正常毒素含量可积极有效预防破伤风。
破伤风疫苗
预防原则
破伤风疫苗可以通过被动免疫保护机体，即在伤口感染或可能感染后注射抗破伤风球蛋白获得免疫保护。如果不尽快治疗，会导致伤口恶化，甚至更严重的感染。
*类型
常用的破伤风疫苗有两种，即破伤风抗毒素和人破伤风免疫球蛋白。
1.破伤风抗毒素
需要皮试。破伤风皮试过敏是破伤风抗毒素皮试过敏，一般注射时不含破伤风免疫球蛋白。具体要咨询医务人员，保护期不需要打针。
2.破伤风免疫球蛋白
不需要做皮试。该疫苗由乙肝和破伤风免疫两次的健康人的高滴度血浆和血清制成。对破伤风的防治有显著作用，特别是对有TAT过敏史的患者，对部分免疫史不明、血清过敏史、伤口感染时间长、破伤风类毒素注射无用的患者有较好的适用性。这种免疫属于人工被动免疫，免疫效果快，但持续时间比较短，一般两周，不超过三周。注射后一般没有副作用，有的时候还会出现肿胀疼痛的情况，但没有严重的问题，可以自行恢复。
