专家回答新生儿溶血病问题

1.什么是新生儿溶血病？

一般指母婴血型不合引起的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病。

2.新生儿溶血病的临床表现？

出生后1-5天，黄疸逐渐加重，大大超过生理性黄疸水平，伴有贫血、肝脾肿大等症状，少数患儿会产生核黄疸，造成严重后果。

3.母婴血型不合如何引起新生儿溶血？

母亲怀孕期间，少量胎儿红细胞通过胎盘进入母亲体内，刺激母亲产生相应的血型抗体，抗体通过胎盘回到胎儿体内，造成胎儿红细胞不同程度的溶血。

4.哪些血型容易引起新生儿溶血病？

ABO血型系统和RH血型系统常见，常见的母亲为O型，父亲为A、B、AB型。ABO血型系统和RH血型系统的溶血，前者较轻，后者少见，但病情严重，大多需要换血。

5.只有O型和RH阴性孕妇需要产前检查吗？

不会，人类血型系统相当复杂，能引起新生儿溶血病的血型有几十种。产前检查可以帮助我们了解血型抗体引起新生儿溶血病的可能性和严重程度。优生优育最好进行产前免疫检查，尤其是有既往妊娠史和输血史的孕妇。

6.新生儿溶血病发病率？

ABO血型新生儿溶血病发生率为5%。

Rh阴性孕妇(二胎)新生儿溶血病的发生率约为60%。

7.孕妇什么时候做产前免疫检查？

一般可在妊娠4-6月进行产前检查，然后根据检查结果复查血型抗体，以了解抗体上升情况。

8.产前免疫检查有什么好处？

(1)预测新生儿溶血病的可能性和严重程度；

②产科医生应重视超出正常范围的检查结果，做好新生儿溶血病的治疗准备；

③可以知道是否有ABO以外的血型抗体；

4如果病情严重，可以提前生育；

⑤如果孩子需要换血治疗，可以提前做好准备，找到匹配的血液；

⑥如果病情较轻，也可提供临床诊断依据。

9.新生儿溶血病主要有哪些治疗方法？

①光疗法；②血液交换疗法；③药物治疗。