新生儿黄疸
新生儿黄疸是指新生儿期(从分娩后脐带结扎至出生后28天)由于体内胆红素蓄积导致血液中胆红素水平升高而出现皮肤、粘膜、巩膜黄色染色的疾病。该病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2 ~ 3天出现，4 ~ 5天达到高峰，5 ~ 7天消退，最迟不超过两周；早产儿持续时间长，除了轻微食欲不振，一般没有其他临床症状。如果出生后24小时出现黄疸，2 ~ 3周后不退，甚至继续加深恶化，或消退后再出现，或出生后2周开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μ；摩尔/升(12毫克/分升)，早产儿大于256.5微克；摩尔/升(15毫克/分升)称为高胆红素血症和病理性黄疸。足月婴儿间接胆红素超过307.8μ；Mol/L(18mg/dl)可引起胆红素脑病(核黄疸)，损害中枢神经系统，易留下后遗症。
新生儿黄疸正常值
足月婴儿黄疸正常值不超过204μ；摩尔/升(12毫克/分升)，早产儿小于255微克；摩尔/升(15毫克/分升).
新生儿黄疸的常见原因如下:
1.高胆红素生成:过量红细胞的破坏，肠道和肝脏循环的增加，使血清中未结合胆红素增多。常见原因有:红细胞增多症、血管外溶血、家族免疫溶血、感染、肠道和肝脏循环增加、红细胞酶缺乏、红细胞形态异常和血红蛋白疾病。
2.肝脏胆红素代谢障碍:由于肝细胞吸收和结合胆红素的功能低下，血清中未结合胆红素增多。常见的病因有:缺氧感染、克氏-纳贾尔综合征、吉尔伯特综合征、Lucey-dris col综合征、药物(如磺胺、水杨酸盐、消炎痛、毛苷C等。).
3.胆汁排泄障碍:肝细胞排泄障碍合并胆红素或胆管梗阻可导致高胆红素血症，但如果同时肝细胞功能受损，也可能出现未结合胆红素增多。常见原因包括新生儿肝炎、先天性代谢缺陷、杜宾-约翰逊综合征和胆管梗阻。
生理性黄疸的特点:
1.出生后2 ~ 3天出现并逐渐加深，4 ~ 6天达到高峰，第2周开始逐渐减少。
2.黄疸是有一定限度的，颜色不会是金黄色。黄疸主要分布在面部和躯干部，但在腿部、前臂、手和脚没有明显的黄疸。如果采血测胆红素，足月婴儿不超过12 mg/dl，黄疸高峰早产儿不超过15 mg/dl。
3.足月儿生理性黄疸在第二周末基本消退，早产儿黄疸一般在第三周消退。
4.孩子体温正常，食欲好，体重增加，大便和尿液颜色正常。
病理性黄疸的特点:
1.黄疸出现过早:足月儿出生后24小时内出现黄疸，早产儿48小时内出现黄疸；
2.重度黄疸:血清胆红素超过同龄正常儿童平均值，或每天上升85.5&mu以上；摩尔/升(5毫克/分升)；
3.黄疸进展很快，就是一天内加深很多；
4.黄疸持续时间较长(足月儿2周以上，早产儿3周以上)或黄疸消退后出现；
5.黄疸伴有其他临床症状，或血清结合胆红素大于25.7μ；摩尔/升(1.5毫克/分升)
新生儿黄疸怎么办
大多数新生儿黄疸不需要治疗。如果有必要治疗新生儿黄疸，光疗法被认为是一种非常安全有效的方法。
光疗法是荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。具体方法是让宝宝裸体躺在婴儿床里(眼睛和会阴需要遮挡)，然后在蓝色荧光灯下照明。儿童入箱前必须清洁皮肤，禁止在皮肤上涂粉或涂油；剪短指甲，防止划伤皮肤；双眼戴眼罩，避免光线损伤视网膜；男婴也要注意保护阴囊。如果使用单面光疗箱，每2小时可以换一次体位，可以仰卧、侧卧、俯卧交替进行。俯卧照射时应有专人巡视，以免因鼻口受压影响呼吸。
光疗法通常可以缓解新生儿黄疸，因为紫外线可以将胆红素变成更容易通过婴儿尿液排出体外的东西。此外，还有一种治疗方法是用光纤毯(毯黄疸治疗仪)包裹宝宝。
对于新生儿黄疸的治疗，光疗通常很有效，但如果新生儿黄疸严重或光疗后胆红素水平持续升高，则需要对婴儿进行血液交换治疗。
此外，还可以采取其他措施帮助宝宝减少新生儿黄疸。比如，确保你的宝宝能吃到足够的母乳或配方奶，这样他就能排便更多。如果对宝宝的新生儿黄疸有任何疑问，一定要咨询医生，确保自己选择了正确的新生儿黄疸治疗方法。
生理性黄疸的护理方法
1.喝白开水。父母可以每天早晚给宝宝喂开水，让宝宝边小便边排出黄疸。如果你的宝宝正在喝配方奶粉，你应该在两餐之间加水。
2.喝葡萄糖。当父母发现新生儿黄疸指数很高时，可以给宝宝一些葡萄糖水，在水中加入葡萄糖，喂给宝宝。
3.晒晒太阳。每天早上10点左右，太阳不是很强的时候，可以给宝宝晒太阳。尽量让孩子的皮肤有更多的阳光，但要保护孩子的眼睛。另外，注意给宝宝保暖，不要因为太阳吹凉感冒。
4.停止母乳喂养。如果以上方法都不起作用，可以尝试停止母乳喂养两到三天，因为高黄疸的原因可能是母乳，所以停止母乳喂养后，黄疸指数会下降。黄疸症状较轻时可继续吃母乳，黄疸症状较重时应停用母乳，改用其他配方奶。等宝宝黄疸过了，可以继续母乳喂养。
