轻度脂肪肝可能没有任何临床症状,尤其是老年人暴饮暴食或高脂饮食引起的,临床上称为“隐性脂肪肝”。中重度患者,尤其是病程较长者,症状明显。轻度脂肪肝的常见症状是乏力、食欲不振、右四分之一胁痛、恶心、腹胀等肝功能异常症状。
轻度脂肪肝患者常可伴有腹痛,以右上腹疼痛为主,偶有中上腹疼痛,伴有压痛、严重反弹痛、发热、白细胞计数增高,如急腹症,需及时治疗。
疼痛是轻度脂肪肝的常见症状。患者的疼痛是由肝包膜拉伸、肝韧带牵拉、脂肪囊肿破裂和炎症等引起的。重度脂肪肝可并发门静脉高压和消化道出血。同时,由于维生素缺乏,可伴有贫血、舌炎、周围神经炎和神经系统症状,可包括腹水和下肢水肿,其他还可包括蜘蛛痣、肝区叩诊疼痛、脾肿大、蜘蛛痣和肝掌等。
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