结核病分类

原发性肺结核

结核分枝杆菌从呼吸道进入肺部，在这里产生原发性渗出性病变。病变多位于上叶下部或下叶上部的脏层胸膜下。局部引流的淋巴管被侵入，引起结核性淋巴管炎。结核分枝杆菌可随淋巴管引流至肺门淋巴结，引起淋巴结结核。原发性肺结核的主要病变是肺部原发性病变、淋巴管炎和肺门淋巴结结核，也称为原发性综合征。

双血播散型肺结核

结核分枝杆菌侵入原发性肺部病变的血流可引起全身播散性结核，急性血源性播散性结核也称为粟粒性结核。胸部CT显示双肺弥漫性粟粒结节，大小均匀，分布均匀。当少量结核杆菌多次进入血流时，可引起亚急性血行播散性肺结核。

三级继发性肺结核

原发性结核病治愈或治愈后，结核分枝杆菌再次感染引起的结核病，在成人中更常见。关于继发性结核病的发病机制有两种观点，即内源性复发和外源性再感染。内源性复萌是指潜伏的结核分枝杆菌在合适的条件下在体内繁殖，引起活动性病变，外源性再感染是指原发性结核治愈后，外部结核分枝杆菌再次侵入体内，结核重新开始。

四核性胸膜炎

包括结核性干胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。

其他肺外结核病

其他肺外结核按部位和器官命名，如骨关节结核、结核性脑膜炎、肾结核、肠结核等。