十月怀孕,难产,虽然怀宝宝不容易,但是有些血型的孕妇妈咪需要多加小心。下面说说爱婴育儿网的小系列:ABO血型和Rh血型的孕妇怀孕需要注意什么?新生儿溶血检查应该怎么做?
这2种血型的孕妈要珍惜第一次怀孕
1.ABO血型
即孕妇是O型血,胎儿是A型血或B型血。这种血型的孕妇很容易得新生儿溶血病。此外,根据相关资料,ABO溶血病约50%发生在第一胎。
2.Rh血型
Rh血型中的Rh是恒河猴外文名的第一个字母。1940年,科学家发现Rh血型抗原存在于恒河猴和大多数人体的红细胞上,因此以其命名。Rh阴性比较少见,所以也叫熊猫血。
通常情况下,当孕妈妈Rh阴性,胎儿从Rh阳性杂合子的父亲处获得阳性血型,变成Rh阳性时,也容易发生新生儿溶血。但Rh血型新生儿溶血一般发生在二胎,要珍惜第一胎。
什么是新生儿溶血症
新生儿溶血病是指胎儿或新生儿因母婴血型不合而发生的免疫性溶血。人类有26个血型系统,其中ABO血型不合最常见,其次是Rh血型不合。具体来说,胎儿红细胞通过胎盘进入母体时,刺激母体产生相应的抗体。当这种抗体(IgG)进入胎儿血液循环时,与胎儿红细胞(致敏红细胞)表面相应的抗原结合,然后在单核吞噬细胞系统中被破坏,引起溶血。
新生儿溶血病的临床表现有哪些
1.黄疸。Rh溶血病患儿在出生后24小时内出现早期快速加重,尤其是黄疸,血清胆红素以未结合为主。
2.贫血。程度不同。严重的Rh溶血可导致出生后严重贫血或心力衰竭。
3.肝脾肿大。Rh溶血病患儿常有不同程度的肝脾肿大,但ABO溶血病患儿不明显。
诊断新生儿溶血病需要做什么检查
1.母子血型检查。检查母婴ABO、Rh血型,确认是否存在血型不合。
2.检查溶血情况。溶血期间红细胞和血红蛋白减少,早期新生儿血红蛋白减少
3.致敏红细胞和血型抗体用于测定抗人球蛋白试验。
4.产前诊断。所有有不明原因死胎、流产、新生儿重度黄疸史的孕妇及其丈夫,均应进行ABO、Rh血型检测,不符合者应动态监测孕妇血清中的抗体。血清IgG抗a或抗b >: 1∶64,提示可能发生ABO溶血病。Rh阴性孕妈妈应在孕16周检测Rh血型抗体作为基础值,然后每2 ~ 4周检测一次。当抗体滴度升高时,可能发生Rh溶血。
5.出生后诊断。分娩后黄疸出现早且逐渐加重,存在母婴血型不合。改良抗人球蛋白试验和抗体释放试验的阳性试验之一即可确诊。