提供一些优秀的病历
主诉:全身皮肤散瘀2天。目前病史:患者前两天无明显诱因，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，尤其是四肢，伴有牙龈出血、便血、血尿、呕血，无畏寒、发热、咳嗽症状。
综合来说，体检用药都有，谢谢
消化内科病历ⅹⅹⅹ，男，60岁，已婚，汉族，上海人，四缝纫厂退休电工，住王萍路20号。1990年4月26日因反复上腹痛20年入院门诊，至2月加重。。
心内科病历主诉:疲劳反复发作后心悸气短水肿持续22年以上，加重2个月以上。目前病史:1952年至1956年，患者常露宿野外，常发热，咽喉痛。之后，他经常感觉到四肢和关节的活动度。
男，46岁，患高血压冠心病多年。患者因心悸、双上肢瘫痪住院三天。住院。
诊断:胃溃疡伴上消化道出血和贫血。护理措施:1。安静的躺在床上，保暖，备血。如果病人易怒，可以使用镇静剂。如果内科保守治疗无效，需要手术，应及时配合医生。
患者信息:48岁女性疾病描述(发病时间、主要症状等。):案例分析:患者。
疑似诊断:急性早幼粒细胞白血病。发病急、病程短的中年女性。主要表现为发热、乏力、出血倾向。苯暴露史。检查显示高热、胸骨压痛和肝脾肿大。血常规辅助检查呈细白色。
门诊(急诊)病历书写门诊(急诊)病历内容主要包括患者姓名、性别、年龄、工作。部门号。xx市xx巷xx号:普通内科初诊记录xxxx年xx月XX8重复上腹痛3年，加重3个月。
(病历示例2:完整病历)呼伦贝尔市第二人民医院结核内科住院人数xxxxxxxx姓名* * *性别男√女年龄:xx岁婚龄:有√未被原生xxx自治。
任务占用坑
我想交案例作业，我想要一个案例模型。不是怎么写案例。
杨玉兰，女，68岁，已婚，汉族，已退休。主要拆卸:“上腹痛1个月以上”。目前病史:患者腹痛，无明显诱因超过一个月。他去我们医院门诊做胃镜。
患者，男，30岁，咳嗽，痰量少，4天前伴低烧，前天晚上。
1.哮喘发作时肺部感染；不排除急性心力衰竭。建议查血气分析和BNP，建议使用激素休克加抗生素。急性心力衰竭采用常规抗心力衰竭治疗。(茶碱用量应小于0。
楼主为什么要举例？给你两份，我们科室的病人。* * *，男，52岁，汉族，已婚，2009年4月13日入院。主诉:反复胸闷胸痛10天。目前病史:患者在2009年4月3日下午。
病人是一名56岁的男性，自昨天早上以来，他抱怨突然发冷、发烧、头痛、疲劳和全身疼痛。
1.应该是肺炎链球菌引起的大叶性肺炎。2.淋雨会导致患者抵抗力下降，肺部的细菌趁机感染。主要主诉为寒战、高热、酸痛、乏力、咳痰、胸痛、气短等肺炎。
你屁眼上的红肉疙瘩是什么
男，35岁，近三年反复出现上腹痛，多发生在饭后3~4小时及夜间。
1.消化道溃疡(十二指肠溃疡)合并失血性休克的诊断2。意见1。血压脉搏血氧饱和度。2.24小时输出，如果尿少，往往说明血容量不足。3.呕血和黑便的量。
男，60岁，上腹部剧烈疼痛一天，辐射到下背部，恶心，呕吐，腹胀。发烧t:。
2.1.出血最可能的原因是食管和胃静脉曲张出血。2、首选检查方法为:胃镜3、目前诊断为:肝炎后肝硬化4、首选药物治疗:普萘洛尔(β受体阻滞剂)
患者男，70岁，慢性咳嗽十年，下肢间歇性水肿一年，咳嗽有大量黄痰，嗜睡。
医学诊断:慢性支气管肺炎并发症:慢性阻塞性肺疾病、肺性脑病、自发性气胸等。氧疗:低氧血症，低流量，低浓度1 ~ 2L/分，用于呼吸困难。氧疗期间每天至少睡15小时。
28岁女，疲劳两年后心悸气短。三天前感冒后心悸气短加重，晚上不能工作。
1.病人患有肺炎。2.主要护理有体温高，长期合作问题为潜在并发症，如脓毒性休克。3.饮食护理禁止吃含糖食物，主要是高蛋白大豆制品。地高辛是从洋地黄中提取的。
内科疾病主要有肺结核、肺气肿、肺心病、风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌梗塞、冠心病、支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎、各种感冒、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃肠炎等。
治疗头痛，首先要找出头痛的原因。虽然鼻窦炎可以引起严重的头痛，但只要控制感染，头痛一般是可以改善的。从你的反应来看，最好考虑其他因素。
28岁女，疲劳两年后心悸气短。三天前感冒后心悸气短加重，晚上不能工作。
1急性肺水肿2低效率呼吸道发热3白天避免疲劳和情绪激动；低盐饮食；吃的不好，尤其是晚餐；低盐饮食4使用洋地黄最重要的是监测心率和血压并缓慢下降
